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January 10, 2024

의사는 수술 중에 더 큰 위험을 피하기 위해 O2 & CO2 샘플링 캐뉼라 기술을 처음으로 사용했습니다.

의사는 O2 & CO2 샘플링 캐뉼라 기술을 처음으로 사용하여 수술 중에 더 큰 위험을 피했습니다.


나는 10 개월 동안 임신했고 마침내 배달 날을 기다렸다. 그러나 자궁 내 저산소증은 자연스럽게 출산을 꿈꾸는 꿈을 쳤다. 자녀의 안전을 위해, 그녀는 의사의 조언 인 제왕 절개를 마지 못해 받아 들였습니다.

의사의 말을 회상 : 수술실에 들어간 후 1 시간 안에 끝났고 천천히 놓아주었습니다. 그러나 그녀가 기대하지 않은 것은 수술 중에 매우 위험한 합병증을 경험했다는 것입니다. 다행히도 의사는 새로운 기술을 사용했습니다. Capnography 코 캐뉼라, 그렇지 않으면 생각할 수 없었을 것입니다.

수술실에 들어간 후, 마취과 부서의 Liu 박사는 수술 절차에 따라 척추 마취를 수행했습니다. 결과가 얻어진 후, 무대의 산과 의사가 작업을 시작했습니다. Liu 박사는 그의 측면에서 전신 마취 환자에게 사용되어야하는 서랍에서 코 캐뉼라를 꺼 냈습니다.

Liu 박사는 대개 사려 깊은 사람입니다. 그녀의 관찰에 따르면, 부동산 여성들은 종종 수술 중 호흡에 어려움을 겪고 있습니다. 이것은 혈액 산소 포화 모니터링에서 볼 수 있습니다. 수술 중 특정 시간에, 많은 여성의 혈액 산소 포화도는 특히 자궁 출혈을 줄이기 위해 약물을 복용 한 후 90%미만으로 떨어질 수 있습니다.

수술 중에 환자의 활력 징후를 모니터링하고 보호하는 마취 전문의로서, 그녀는 항상 이것이 문제라고 생각했습니다. 모든 사람들은 이것이 정상이라고 생각했지만 심각한 일은 일어나지 않았지만 그녀는 그렇게 생각하지 않았습니다. 그렇기 때문에 그녀는 전신 마취를 위해 산소 마스크를 꺼 냈습니다.

이 ETCO2 모니터링 코 캐뉼라는 한편으로는 산소 흡입 기능을 제공하며, 다른 한편으로는 주로 이산화탄소 종단 탄소를 모니터링하는 기능이 있습니다. 병원은 전신 마취하에 삽관 후 호흡 기능을 모니터링하기 위해이 코 캐뉼라를 주로 도입했습니다.

마취를 전문으로하는 사람은 전신 마취 하의 기관 내 튜브 삽관 및 삽관이 비행기의 이륙 및 상륙 단계와 비슷한 두 가지 매우 위험한 순간이라는 것을 알고 있습니다. 그러나, 삽관 중에 모든 종류의 모니터링을 사용할 수 있으며, 작동 중에 이산화탄소 종료 이산화탄소 모니터링이 있지만, 삽관 후 이산화탄소 모니터링은 없습니다.

혈액 산소 포화 모니터링과 비교할 때, 이산화탄소 말 말단 이산화탄소 모니터링의 장점은 자명하며 혈액 산소 포화도와 비교할 수 없습니다. 파형, 수치 피드백 또는 경보 적시성 측면에서 상관없이, 이산화부 종말 이산화탄소는 혈액 산소를 완전히 이길 수 있습니다.

Liu 박사의 이해에 따르면, 혈액 산소 포화도가 떨어졌기 때문에, 그 기간 동안 환자가 호흡 문제가있을 수 있음을 의미합니다. 폐의 호흡기 막을 통한 이산화탄소의 확산 속도는 산소의 20 배이지만, 이산화탄소 값이 변할 것이라는 것을 배제 할 수는 없습니다. 또한, 혈액 산소 이상이 발생할 때 환자는 종종 매우 깨어 있으며, 환기 문제는 기본적으로 배제 될 수 있습니다. 폐 환기에 문제가있을 가능성이 높습니다.

고급 비강 산소 튜브를 연결 한 후 무대의 산성가는 방금 간호사에게 약을 주입하도록 요청했습니다.

잠시 후, Liu 박사의 시선에서 혈액 산소가 변하기 시작했습니다. 그녀에게 더욱 충격을 준 것은 혈액 산소가 변하기 전에 끝-조석 이산화탄소 값이 떨어 졌다는 것입니다. 파형이 크게 변하지 않았기 때문에, 그녀는 드롭이 실제라고 거의 확신했으며 다른 요인들과의 간섭 징후가 없었습니다.

동시에, 그녀는 환자가 비참한 것처럼 보였다. 이것은 그녀가 겪고있는 일을 보여줍니다.

그녀에게 깊은 호흡을하고 산소 흐름을 증가시키기 위해 코 캐뉼라를 열도록 요청하십시오. 1 분 이상, 말단-조석 이산화탄소 수준과 혈액 산소 포화 수준도 증가하여 그녀가 안전하다는 것을 나타냅니다.

이 과정은 과거에 많은 산과 환자의 상황과 매우 유사합니다. 그러나 이번에는 이전보다 조금 더 심각해 보입니다. 그래서 아이가 태어나고 어머니와 자녀가 안전한 후, Liu 박사는 과거에 호흡기 문제가 있는지 환자에게 물어보기 시작했습니다.

이와 관련하여, 마취 전 방문이 있지만, 환자가 의사의 질문을 이해하지 못하거나 의사가 거기에 묻지 않기 때문에 일부 병력이 놓칠 수 있습니다. 임상 실습에서, 환자의 이전 병력은 종종 진단 및 치료 중에 발견됩니다. 환자에게 다시 확인하면 환자가 갑자기 "예, 예, 예"라고 대답합니다.

이번에는 어머니는 그녀의 폐가 어렸을 때부터 나빴고 공기가 충분하지 않았기 때문에 성인으로서 무거운 운동을 감히하지 않았다고 말했다.


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